promrzlina

promrzlina

Suočavanje s učincima hladnoće

promrzlina je ozljeda uzrokovana izlaganjem dijelova tijela hladnoći. Hladnoća uzrokuje smrzavanje vaše kože i ispod tkiva. Prsti, prsti i stopala su najčešće pogođeni. Postoje različiti stupnjevi ozeblina. Kod površinskih ozeblina, koža se može u potpunosti oporaviti uz promptno liječenje. Međutim, ako je promrzlina duboka, oštećenje tkiva može biti trajno i može doći do gubitka tkiva. Na primjer, kraj prsta ili prsta može se postupno odvojiti. Najvažniji način sprječavanja ozeblina je izići iz hladnoće. Ako ste izloženi hladnoći, pobrinite se da imate odgovarajuću zaštitnu odjeću.

promrzlina

  • Što je ozeblina?
  • Što uzrokuje ozebline?
  • Koliko je česta promrzlina i tko je dobiva?
  • Različiti stupnjevi ozeblina
  • Koji su simptomi ozeblina?
  • Kako se dijagnosticira promrzlina?
  • Koji je početni tretman za smrzotine?
  • Što se dalje događa s promrzlinama?
  • Može li se spriječiti ozebline?

Što je ozeblina?

Smrzotina je ozljeda uzrokovana izlaganjem dijelova tijela temperaturama ispod točke smrzavanja. Hladnoća uzrokuje smrzavanje vaše kože i ispod tkiva. Prsti, nožni prsti i stopala su najčešće zahvaćeni, ali i drugi udovi, uključujući nos, uši i obraze, također mogu razviti ozebline.

Što uzrokuje ozebline?

Obično vaša krv prenosi kisik u sve dijelove tijela tako da se vaše tkivo održava zdravim. Kao zaštitni odgovor, kada je vaše tijelo izloženo ekstremnoj hladnoći, krvne žile se sužavaju (sužavaju) tako da se krv (i kisik) skrenu s vaših ekstremiteta na vitalne organe kako bi vaše tijelo ostalo živo. Nakon nekog vremena, nedostatak dotoka krvi i kisika u kožu može početi uzrokovati oštećenje stanica.

U dijelovima tijela na koje utječu smrzotine, nastaju kristali leda i oštećuju se stanice i krvne žile. Krvni ugrušci također mogu nastati u malim krvnim žilama što dodatno smanjuje mogućnost da krv i kisik dođu do pogođenih tkiva.

Mogućnost ozeblina povećava se dulje nego što ste izloženi hladnim temperaturama. Ako su hladne temperature praćene vjetrom (koji uzrokuje hladnoću vjetra koji dodatno smanjuje temperaturu) ili velikoj nadmorskoj visini, postoji veći rizik. Općenito, promrzline su najgore u nižim temperaturama.

Koliko je česta promrzlina i tko je dobiva?

Frostbite je neuobičajen u Velikoj Britaniji. Zamrzavanje najčešće pogađa sljedeće skupine ljudi:

  • Vojnika.
  • Ljudi koji rade na otvorenom u hladnoći.
  • Beskućnici.
  • Zimski ljubitelji sportova na otvorenom kao što su skijaši i penjači.

Međutim, to može utjecati na svakoga tko je izložen niskim temperaturama (ispod temperature smrzavanja) - osobito oni koji nose neadekvatnu odjeću.

Ako imate temeljne zdravstvene probleme kao što su sužavanje arterija, uglavnom se javlja u nogama (bolest perifernih arterija) ili dijabetes, imate povećan rizik od razvoja ozeblina.

Ako uzimate određene lijekove koji sužavaju (sužavaju) krvne žile, povećava se rizik. Beta-blokatori su dobar primjer za to.

Vi ste u većoj opasnosti od razvoja ozeblina ako pušite, jer kemikalije u cigaretama mogu uzrokovati stezanje krvnih žila.

Vi ste više izloženi riziku od ozeblina ako ste imali alkohol ili rekreativne lijekove koji vas čine pospanim ili se ponašate drugačije od uobičajenih. To je zato što ste možda manje svjesni koliko ste hladni i manje svjesni da ste u opasnosti. Tada je manje vjerojatno da ćete se izvući iz hladnoće ili se zaštititi od nje.

Ljudi koji imaju Raynaudov fenomen (stanje u kojem se sužavaju male krvne žile prstiju) također imaju povećan rizik od razvoja ozeblina.Više pojedinosti potražite u posebnom letku nazvanom Raynaudov fenomen.

Različiti stupnjevi ozeblina

Umjesto opeklina, ozljede od smrzavanja klasificiraju se prema stupnju ozljede. Stupanj ozeblina u osnovi se odnosi na dubinu ozljede od smrzavanja. Vaša koža ima dva sloja - vanjski sloj (epidermis) i dermis. Dermis sjedi odmah ispod epidermisa. Ispod dermisa nalazi se sloj masti, a zatim dublje strukture kao što su mišići i tetive.

  • Prvo stupnjevanje ozeblina utječe samo na epidermu.
  • Smrzavanje drugog stupnja može utjecati na epidermu i dio dermisa.

    Autor dr. S Falz, preko Zajedničkog poslužitelja

  • Smrzotine trećeg stupnja zahvaćaju epidermu, dermis i masno tkivo ispod dermisa.
  • Frostbitis četvrtog stupnja utječe na punu debljinu kože, tkiva koja leže ispod kože, kao i na dublje strukture kao što su mišići, tetive i kosti.

Frostbite se može opisati pomoću ove četiri razine, ali se može jednostavno opisati kao površinski ozeblina ili duboko promrzlina. Površinski ozeblina odgovara promrzlama prvog stupnja ili drugog stupnja. Duboka promrzlina odgovara promrzlinama trećeg ili četvrtog stupnja. To je važno jer površinski ozeblina znači da postoji vrlo mali ili nikakav gubitak tkiva. Duboka smrzotina sugerira da će doći do većeg gubitka tkiva.

Koji su simptomi ozeblina?

Frostbite može uzrokovati osjećaj hladnoće i čvrstoće u zahvaćenom području, kao što su prsti na rukama ili nogama. Može se pojaviti žarenje, pečenje i ukočenost. Možda ćete osjetiti bol, pulsiranje, paljenje ili osjećaj sličan električnoj struji kada se zahvaćeno područje ponovno zagrije.

Kod ozeblina prvog stupnja, zahvaćeno područje kože obično postaje bijelo i osjeća se otupljeno. Ponekad je koža crvena. Također se može osjećati tvrdo ili ukočeno. Ako se liječi brzo, koža se obično potpuno oporavi.

Kod ozeblina drugog stupnja, zahvaćena koža je često crvena ili može postati plava. Osjeća se smrznuto i tvrdo. Tu je također obično dosta oteklina na zahvaćenom području. Na koži se pojavljuju mjehurići ispunjeni bistrom ili mliječnom tekućinom.

Kod ozeblina trećeg stupnja, koža može biti bijela ili plava ili blotchy. Blisters se također razvijaju i mogu se napuniti krvlju. Tijekom nekoliko tjedana pojavila se crna debela krasta. Koža je tvrda i hladna.

U smrzotama četvrtog stupnja dolazi do oštećenja pune debljine kože i ispod tkiva kao što su mišići, tetive i kosti. Koža je u početku duboko crvena i pjegava, a zatim postaje crna.

Izgled varira ovisno o tome koliko je jak stupanj ozeblina prisutan i koliko je to tijelo zahvaćeno.

Kako se dijagnosticira promrzlina?

Frostbite se obično dijagnosticira tipičnim simptomima kod nekoga tko je bio izložen ekstremnim, hladnim vremenskim uvjetima. Smrzotine se mogu dogoditi vrlo brzo pa morate biti svjesni simptoma i znakova. Ako ste svjesni ranih simptoma ozeblina i skloništa od hladnoće, možete spriječiti ozbiljnije simptome i mogućnost trajnog oštećenja.

Posebno skeniranje se ponekad koristi za procjenu stupnja ozeblina i za određivanje oštećenja tkiva.

Koji je početni tretman za smrzotine?

Liječenje prve pomoći

Neke osnovne prve pomoći za ozljede od smrzavanja uključuju:

  • Morate se skloniti od hladnoće.
  • Zamijenite mokru odjeću za suhu odjeću. Time se smanjuje mogućnost daljnjeg gubitka topline iz vašeg tijela.
  • Pustite da se područje osuši zrakom - nemojte trljati zahvaćeno područje jer to može uzrokovati daljnje oštećenje tkiva.
  • Uklonite sve nakit, kao što su prsteni na prstima ili drugi materijal koji se može stegnuti oko tog područja.
  • Ako je ruka ili noga zahvaćena smrzotama, umotajte je u pokrivač radi zaštite.
  • Ako je moguće, izbjegavajte hodanje na mrazenim nogama, jer se mogu pojaviti frakture, kao i usitnjavanje zahvaćenog tkiva.
  • Zaštitite od mogućeg ponovnog zamrzavanja.
  • Pokušajte osigurati da osoba bude rehidrirana. Rehidracija znači osigurati da osoba uzme dovoljno vode kako bi nadoknadila nedostatak vode u tijelu (dehidracija). Tamo gdje je to moguće treba koristiti tople napitke.
  • Tretirajte hipotermiju i druge ozljede.

Ponovno zagrijavanje

Cilj je to započeti što je prije moguće. Međutim, ako postoji mogućnost da se zahvaćeno područje ponovno zamrzne, sigurnije je zadržati ga do smrzavanja. Većina ozeblina polako će se odmrznuti bez posebnih mjera i to bi trebalo biti dopušteno. Ne bi trebalo biti namjernog pokušaja da se područja zamrznu.

Ako je netko bio u planinama i razvio ozebline, oni mogu imati druge životno ugrožavajuće probleme koje je potrebno prvo liječiti. Brzo ponovno zagrijavanje može se provesti pomoću zagrijane vode koja se mora čuvati na 37-39 ° C. To može potrajati 30 minuta. Oštećeno područje treba ne masirati, jer to može uzrokovati daljnje ozljede.

Ponovno zagrijavanje se obično ponavlja dva puta dnevno. Važno je održavati kožu toplom i suhom između tretmana.

Liječenje lijekovima iu bolnici

Lijekovi protiv bolova obično su potrebni za liječenje boli. Ponovno zagrijavanje može biti vrlo bolno pa se također daju protuupalni lijekovi protiv bolova i mogu biti potrebni jači lijekovi poput morfija. U nekim slučajevima također se koriste neki drugi lijekovi. Ponekad se lijekovi za razbijanje ugrušaka (trombolitika) mogu koristiti u slučajevima dubokog ozeblina kako bi se pokušalo poboljšati dotok krvi u zahvaćeno područje.

Važno je da ste u toku s cjepivom protiv tetanusa. Često je uobičajeno da se daju antibiotski lijekovi ako se u vašem ozebu pojave znakovi infekcije.

Možda ćete dobiti tekućinu putem kapljice kako biste bili sigurni da imate dovoljno tekućine u vašem tijelu (potpuno ste rehidrirani). Kirurg će obično biti rano uključen u skrb i najprije će biti potrebno pažljivo odvođenje nekih bistrih plikova (koji nisu ispunjeni krvlju).

Što se dalje događa s promrzlinama?

Kada se dio tijela s ozeblinama odmrzne, koža postaje crvena, može postati blistava i može biti vrlo bolna. Također može postati otečen. Na kraju se može razviti mrtvo, pocrnjelo tkivo koje tvori krastu.

Ako je promrzlina površna, tijekom vremena nova ružičasta koža će se formirati ispod kraste. Može proći i do šest mjeseci da se područje oporavi. Može doći do potpunog oporavka, ali neki ljudi imaju stalne probleme, uključujući bol, ukočenost i ukočenost u zahvaćenom području.

Međutim, ako je promrzlina duboka, oštećenje tkiva može biti trajno i može doći do gubitka tkiva. Na primjer, kraj prsta ili prsta može se postupno odvojiti. Ponekad je potrebna operacija kako bi se uklonilo mrtvo tkivo. Možda će biti potrebno kirurško uklanjanje (amputacija) prstiju ili nožnih prstiju. Međutim, operacija se obično odgađa što je duže moguće (obično 6-8 tjedana). To daje pogođenim tkivima priliku da se oporave i može se vidjeti puni opseg ozljede.

Može li se spriječiti ozebline?

Najvažniji način sprječavanja ozeblina je izići iz hladnoće. Ako ste izloženi hladnoći, pripazite da nosite prikladnu toplu odjeću. Rukavice su bolje od rukavica. Ako je vjetrovita, glavu, vrat i lice treba prekriti. Nosite vodootpornu odjeću tako da vaše tijelo bude suho. Više slojeva odjeće je najbolje. Slojevi djeluju kao dodatna izolacija hvatanjem zraka koji se zagrijava na temperaturu vašeg tijela. Potreban je i topli par čizama. Trebate povećati unos tekućine i kalorija tijekom hladnog vremena.

Presađivanje koronarne arterije

Nenormalan hod