Šuga

Šuga

Kožni osip Cellulitis i Erysipelas Erythema Nodosum Erythema Toxicum Neonatorum folikulitis Lichen Planus Perioralni dermatitis Pityriasis Versicolor rosacea Lupus Discoid Lupus Vitiligo

Šuga je vrlo svrabna zaraza kože uzrokovana malim grlom. Širi se bliskim kontaktom, kao što je život s nekim ili dijeljenje kreveta.

Šuga

  • Što je uzrok šuga?
  • Koji su simptomi šuga?
  • Koji su simptomi ponavljajuće infekcije?
  • Kako dobivate šuga?
  • Što je krasta šuga ('norveški' šuga)?
  • Kako liječnik dijagnosticira šuga?
  • Može li biti nešto drugo?
  • Trebam li vidjeti liječnika?
  • Koga treba liječiti?
  • Kako se liječi šuga?
  • Koji savjeti postoje za uspješno liječenje svrabom?
  • Koji je tretman za svrbež?

Što je uzrok šuga?

Šuga je uzrokovana novčićima (poput sitnog insekta) Sarcoptes scabiei, Grinja je parazit, što znači da živi od domaćina (čovjeka) bez ikakve koristi za domaćina. Može se uvući u vašu kožu, često kroz ruke, a zatim se proširiti po tijelu.

Grinje su tako male, da ih ne možete vidjeti golim okom. Imaju tijelo krem ​​boje, čekinje i bodlje na leđima i četiri para nogu. Ženska grinja veća je (oko 0,4 mm x 0,3 mm) u usporedbi s mužjakom (0,2 mm x 0,15 mm). Golim okom možete ih vidjeti kao trunku. Ženske grinje tunel ulaze u kožu i polažu jaja. Oko 40-50 jaja se polaže u životni vijek grinje. Jaja se izlijevaju u ličinke nakon 3-4 dana; one zatim prerastu u odrasle osobe u roku od 10-15 dana.

Većina simptoma svraba je posljedica odgovora vašeg imunološkog sustava na grinje, ili na njihovu slinu, njihova jajašca ili njihovo meso (fekalije). Drugim riječima, osip i svrbež uglavnom su uzrokovane alergijskom reakcijom vašeg tijela na grinje, a ne na same grinje.

Prosječan broj grinja na zaraženoj osobi je 12 godina.

Koji su simptomi šuga?

svrabež

To je glavni simptom šuga. To je često ozbiljno i najprije na jednom mjestu (često na rukama), a zatim se širi na bilo koje mjesto na koje dodirujete: vrat, trbuh, prsa. Često se fokusira na vaš pupak ili na vrhove nogu (prepone). Svrab je općenito lošiji noću i nakon tople kupke. Možete svrbjeti svuda, čak i sa samo nekoliko grinja, pa čak iu područjima gdje grinje nisu prisutne.

Tuneli za grinje

Ovi tuneli (burrows) mogu se vidjeti na koži kao fine, tamne, ili srebrne linije oko 2-10 mm duge. Najčešće se javljaju u opuštenoj koži između prstiju (web-prostori), unutarnje površine zapešća i ruku. Međutim, mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu kože. Možda nećete primijetiti jazbine sve dok se ne pojavi osip ili svrbež.

Osip

Osip se obično pojavljuje ubrzo nakon početka svrbeža. To je obično crvenkasti, kvrgavi crveni osip koji se može pojaviti bilo gdje na tijelu. Osip je često najočitiji na unutarnjem dijelu bedara, dijelova trbuha i stražnjice, ispod pazuha i oko bradavica kod žena. Izgled osipa je često tipičan. Međutim, neki ljudi razvijaju neobične osipe koji se mogu zamijeniti s drugim kožnim stanjima.

grebanje

Grebanje zbog intenzivnog svrbeža može uzrokovati manje oštećenje kože. U nekim slučajevima oštećena koža se zarazi drugim klicama (bakterijama). To je sekundarna infekcija kože. Ako se koža zarazi bakterijom postaje crvena, upaljena, vruća i nježna.

Pogoršanje postojećih stanja kože

Svrab može pogoršati simptome drugih kožnih bolesti, osobito svrbež kože, poput ekcema, ili problema kao što je psorijaza. Svrab može biti teže dijagnosticirati iu takvim situacijama.

Bilješka: svrbež i osip od šuga uzrokovani su reakcijom (alergijom) na grinje (ili njihovom pljuvačkom, puhom (izmetom) ili jajima). Simptomi svraba obično traju 2-6 tjedana nakon što ste prvi put zaraženi. Svrbež i osip mogu se razviti na bilo kojem dijelu kože, daleko od mjesta gdje se grinje zapravo koprcaju. To znači da ste zarazni i možete proširiti šuga prije nego što znate da imate šuga.

Na gornjoj slici prikazani su neki tipični tuneli grinja s obje strane zglobne kože. Slika ispod prikazuje tipičan osip koji se javlja kao reakcija na grinje, u ovom slučaju na nogu.

Koji su simptomi ponavljajuće infekcije?

Svrab i osip obično traju 2-6 tjedana da se razviju kada imate prvu infekciju svraba. Međutim, ako imate šugu i ona se uklanja liječenjem, a zatim je ponovno uhvatite, simptomi mogu biti nešto drugačiji. U takvim slučajevima osip i svrab se razvijaju mnogo brže - često u roku dan ili dva. To je zato što je prva zaraza šuga već osjetila vaš imunološki sustav. Zatim reagira mnogo brže s ovim drugim napadom šuga.

Kako dobivate šuga?

Potreban vam je bliski kontakt od kože do kože s zaraženom osobom kako biste uhvatili šuga. To je zato što grinje ne mogu skočiti ili letjeti.

Većina slučajeva šuga su vjerojatno uhvaćeni od produžen držanje ruku kod zaražene osobe. Ruka je najčešće mjesto na koje se prvo može utjecati.

Bliski kontakt od kože do kože prilikom seksa još je jedan uobičajeni način hvatanja šuga.

Kontakt od kože do kože mora biti u razumnom vremenu kako bi se uhvatio grinja. Obično morate biti u kontaktu s kožom 15-20 minuta kako biste uhvatili šuga. Stoga, vjerojatno nećete uhvatiti šuga od zaražene osobe povremenim kratkim kontaktom kao što je stisak ruke ili zagrljaj. Što više grinja ima, to se brže mogu proširiti na drugu osobu.

Grinje žive u koži i mogu preživjeti daleko od čovjeka domaćina oko 24-36 sati. Malo je vjerojatno da ćete uloviti šugu od posteljine i ručnika, osim ako ih ne koristite odmah nakon što je netko koristi s manganom. Međutim, za svaki slučaj, posteljinu i ručnike najbolje je tretirati vrućim pranjem (opisano kasnije).

Svrab je prilično čest i obično ga prepoznaju i liječe liječnici opće prakse. U Velikoj Britaniji oko 1 na 1.000 ljudi svakog mjeseca razviju šuga. Šuga je češća u gradskim (gradskim) područjima, kod žena i djece te zimi jer ljudi često dijele krevete na hladnoći. To je uobičajeno u cijelom svijetu, osobito tamo gdje je siromaštvo i prenapučenost, kao što su siromašna područja Azije i Afrike. Mogući su izbijanja u prenapučenim mjestima kao što su izbjeglički kampovi.

Ponekad se pojave svraba u mjestima kao što su jaslice i domovi, gdje su ljudi u stalnom kontaktu.

Što je krasta šuga ('norveški' šuga)?

Ova vrsta šuga je neobična, a većina ljudi koji razviju šuga ne dobivaju 'norveške' šuga.

To je ozbiljniji oblik šuga s hiperinfestacijom mnogih šuga. To znači da postoje tisuće ili milijuni grinja koje uzrokuju prekomjerno skaliranje i ljuštenje kože. Budući da postoji toliko mnogo grinja, i zato što se koža odbija, šuga se vrlo lako može prenijeti na druge. Osip je korica (i izgleda kao psorijaza). Može biti vrlo opsežna i može, ako je teška, dovesti do ozbiljnih sekundarnih bakterijskih kožnih infekcija.

Sirovi krasti javljaju se uglavnom kod ljudi koji imaju slab imunološki sustav (imunokompromitirani). Tipovi ljudi koji bi mogli dobiti krastu svrab uključuju:

  • Osobe s HIV / AIDS-om.
  • Ljudi koji imaju kemoterapiju.
  • Ljudi koji su stariji ili bolesni zbog drugih uvjeta.
  • Oni koji su slabo hranjeni (pothranjeni).
  • Oni s teškoćama u učenju (jer ne mogu shvatiti ili odgovoriti na svrab).
  • Osobe koje imaju probleme vezane uz živce (jer ne mogu osjetiti svrab).

Sirovi krastavac se lakše prenosi kontaktom s ručnicima, posteljinom i presvlakama. U krastama s krastama, grinje mogu preživjeti nekoliko dana od svog domaćina. Čak i minimalno izloženi ljudi, kao što su čistači i osoblje za pranje, su izloženi riziku od krastog šuga i trebaju tretman insekticidima ako rade u ustanovi s izbijanjem. Izbijanje u ustanovi s mnogo ranjivih osoba, kao što je starački dom, može biti izuzetno izazovno. Vjerojatno je da bi svi stanovnici i svo osoblje trebali liječenje.

Zdrava osoba s normalnim imunološkim sustavom razvila bi "normalne" šuga ako bi bila zaražena grčevima nakon kontakta s nekim tko je imao krastu šugu.

Oštećena šuga može biti nemoguće iskorijeniti kod osoba zaraženih HIV-om, a recidivi su česti.

Kako liječnik dijagnosticira šuga?

Šuga se obično dijagnosticira samo gledajući osip i priču o svrbežnim mrljama koje se šire oko vašeg tijela. Liječnik će često moći prepoznati tipični izgled osipa od svrab, iako u ranim fazama može nalikovati ekcemu.

Često će liječnik na koži pronaći jedan ili više tunela za grinje koji potvrđuju dijagnozu. Ponekad će liječnik utrljati malo tinte na kožu i obrisati je. Ako se u tom području kože nalaze rupe, tinta će se pomicati duž rupe ispod kože. Bit će vidljiva kao crta nakon što je ostatak tinte izbrisan.

Može li biti nešto drugo?

Ponekad je teško reći razliku između osipa uzrokovanog šuga i osipa nekih drugih kožnih stanja. Na primjer, ponekad je svrbež na rukama i zapešćima vrlo sličan ekcemu. Ponekad liječnici će liječiti svrab s steroidnim kremama, koje dobro rade u ekcemima, ali neće pomoći šuga na sve.

Ako se svrbež i osip razviju u nekoliko ljudi koji žive u istom domu otprilike u isto vrijeme, a zatim i šuga, to je vjerojatno uzrok.

Trebam li vidjeti liječnika?

Ako ste sigurni da imate svrab - možda ste vidjeli tunele na koži, ili ste ga možda već imali - onda ne trebate ići k liječniku. Tretmani za svrab su dostupni za kupnju u ljekarni.

Koga treba liječiti?

Svrab može ostati u vašoj koži zauvijek ako se ne liječi. Liječenje je potrebno za:

  • Svatko tko ima šugu; i
  • Svi članovi kućanstva, bliski kontakti i spavanje / seksualni partneri pogođene osobe - čak i ako nemaju simptome. To je zato što može proći do šest tjedana da se razviju simptomi nakon što se zarazite. Bliski kontakti mogu biti zaraženi, ali nemaju simptome i mogu prenijeti grinja.
Bilješka: svakog tko se liječi treba liječiti u isto vrijeme - to jest, istog dana.

Kako se liječi šuga?

Šuga je izlječiva. Uobičajeno liječenje svinjom je s kremom permetrina. Permetrin je insekticid koji ubija grinje. Poznato je da je to tretman koji najbolje funkcionira. Ako se permetrin ne može upotrijebiti, alternativa je koristiti losion nazvan tekućina malation. (Na primjer, neki ljudi mogu biti alergični na permetrin.)

Oba proizvoda možete kupiti u ljekarnama. Možete ih dobiti i na recept liječnika. Lako se primjenjuju i normalno rade dobro ako se pravilno koriste.

Ponoviti isti tretman sedam dana nakon prve primjene. To pomaže da se osigura da su sve grinje ubijene.

Bilješka: dnevne tople kupke ili ribanje sapunom i vodom NE izliječiti zarazu šuga. Insekticid MORA koristiti.

Koji savjeti postoje za uspješno liječenje svrabom?

  • Pročitajte upute koje se nalaze uz proizvod, za točne upute o tome gdje se mogu prijaviti. Obično se tretman primjenjuje na cijelo tijelo, uključujući vlasište i lice, dok se drugi tretmani primjenjuju samo od vrata prema dolje. Ne zaboravite uključiti neugodna mjesta poput leđa, stopala, prstiju na rukama i nogama, ispod noktiju i genitalija. Obratite posebnu pozornost na područja gdje se najčešće javljaju tuneli grinja (burrows). To jest, između prstiju, prednji dio zapešća i laktova, ispod grudi, pazuha i oko bradavica kod žena.
  • Odrasla osoba treba najmanje 30 g kreme ili 100 ml losiona za pokrivanje cijelog tijela. Dakle, za dvije primjene trebat će vam najmanje 60 g kreme ili 200 ml losiona po odrasloj osobi.
  • Nanesite kremu ili losion na hladnu suhu kožu (ne nakon tople kupke).
  • Kremu ili losion treba ostaviti punog preporučenog vremena. Krem permethrin treba ostaviti na 8-12 sati. Losion s malationom treba ostaviti na 24 sata.
  • Djeca bi trebala ostati izvan škole dok se ne završi prva primjena liječenja.
  • Ako tijekom perioda liječenja perete ruke ili bilo koji drugi dio tijela, ponovno nanesite kremu ili losion na isprana područja.
  • Majke koje doje trebaju isprati losion ili kremu od bradavica prije dojenja i ponovno primijeniti tretman nakon hranjenja.
  • Krema permethrin se obično ne koristi za bebe mlađe od 2 mjeseca, a malation se obično ne koristi ispod 6 mjeseci života.
  • Stavite rukavice na bebe da ih spriječite da ližu vrhnje ili losion s ruku.
  • Odjeća, ručnici i posteljina moraju se strojno prati na 50 ° C ili više nakon prve primjene tretmana. To ubija grinje. Sve odjeće koje se ne mogu prati, čuvajte u plastičnim vrećicama najmanje 72 sata kako bi se grinje držale dok ne umru. Alternativne opcije za ubijanje bilo kojeg novčića na odjeći i posteljini glače stavku vrućim željezom, kemijskim čišćenjem ili stavljanjem predmeta u sušilicu na vrući ciklus 10-30 minuta. Nije potrebno fumigirati stambene prostore ili namještaj, niti liječiti kućne ljubimce.
  • Neki ljudi koji imaju sekundarnu infekciju kože mogu također trebati antibiotike. Ako sumnjate da je to slučaj, obratite se liječniku.

Obratite se liječniku ako svrbež traje dulje od 2-3 tjedna nakon liječenja. Ponekad prvi tretman ne radi, a onda je potreban drugi. Najčešći razlozi zbog kojih liječenje ne uspijeva i vraća se svrab:

  • Krema ili losion se ne primjenjuju pravilno tijekom preporučenog vremena.
  • Bliski kontakt se ne liječi istodobno i infekcija se vraća natrag.
Bilješka: nakon uspješnog liječenja i dalje ćete biti svrbljiv.

Normalno je da 2-3 tjedna (a ponekad i do šest tjedana) traju do kraja nakon što su grinje ubijene liječenjem. To je zato što vaša koža reagira na grinje i potrebno je neko vrijeme da se smiri, čak i nakon što su grinje ubijene.

Također, čak i nakon uspješnog liječenja, u malom broju slučajeva ostaju neke svrbežaste smeđe-crvene kvržice (kvržice) promjera do 2 cm. Ako oni ostanu, najčešće se javljaju na genitalijama i pazuhima. Ove kvržice nisu zarazne, niti znače da je grinja još uvijek prisutna. One se u nekim slučajevima javljaju kao produljena kožna reakcija na šuga. Ako se pojave, obično idu u roku od tri mjeseca, ali povremeno traju i do godinu dana.

Koji je tretman za svrbež?

Svrab može biti uznemirujući simptom. Može se ublažiti ili s aktualnim tretmanima koji se primjenjuju na kožu (kao što su kreme ili losioni), ili uz uzimanje lijekova na usta. Vaš liječnik opće prakse ili ljekarnik obično može dati savjet o odgovarajućim proizvodima. Čak i hladni ovlaživači (emolijensi), osobito ako sadrže mentol, mogu pružiti privremeno olakšanje. Izbjegavajte primjenu jakih steroidnih krema, osobito ako je dijagnoza šuga nesigurna.

  • Crotamiton krema ili losion djeluju umirujuće i mogu pomoći u ublažavanju svraba. Nanesite crotamiton 2-3 puta dnevno (ali samo jednom dnevno za djecu mlađu od 3 godine).
  • Krema za hidrokortizon. To je blaga steroidna krema koja može ublažiti upalu i olakšati svrab. Može se kupiti od apoteke ili dobiti na recept. Može se primjenjivati ​​jednom ili dvaput dnevno, do tjedan dana.
  • Antihistaminski lijek koji vas čini pospanim, kao što je klorfenamin. To ne olakšava izravno svrab, ali vam može pomoći da spavate ako je svrab problem noću (osobito za djecu). Nije licenciran za ovu uporabu, ali se može sigurno koristiti pod nadzorom liječnika.

Meningokokalna infekcija

Splenektomija i hiposplenizam