Discoid Lupus

Discoid Lupus

Kožni osip Cellulitis i Erysipelas Erythema Nodosum Erythema Toxicum Neonatorum folikulitis Lichen Planus Perioralni dermatitis Pityriasis Versicolor rosacea Šuga Lupus Vitiligo

Diskoidni lupus je rijetko stanje kože, ali je vrlo dugotrajno. Obično je osjetljiva na sunčevu svjetlost i uzrokuje ožiljke kada ozljede zarastu.

Discoid Lupus

  • Što je diskoidni lupus?
  • Što uzrokuje diskoidni lupus?
  • Koliko je čest diskoidni lupus?
  • Koji su simptomi diskoidnog lupusa
  • Kako se dijagnosticira diskoidni lupus?
  • Koji su tretmani za diskoidni lupus?
  • Koje su komplikacije diskoidnog lupusa?
  • Kakva je perspektiva (prognoza)?

Što je diskoidni lupus?

Diskoidni lupus je neuobičajen ali dugotrajan (kronični) kožni osip, koji se obično pogoršava izlaganjem sunčevom svjetlu (on je fotosenzitivan). Diskoidni lupus se također naziva diskoidni lupus eritematozus (DLE). Diskoidni lupus može biti lokaliziran tako da utječe na malu površinu kože ili može biti rašireniji.

'Diskoidni' eritematozni lupus je ograničen na kožu i nije povezan sa simptomima drugih organa. Teži oblik naziva se sistemski eritematozni lupus (SLE), koji može utjecati na unutarnje organe. Diskoidni lupus može uzrokovati trajne ožiljke ako se ne liječi ili ako liječenje nije učinkovito.

Što uzrokuje diskoidni lupus?

Smatra se da je diskoidni lupus autoimuna bolest. To znači da neki od proteina koje tijelo proizvodi u borbi protiv infekcija (antitijela), pogrešno napadaju normalne stanice u našem tijelu. u diskoidnom lupusu upravo ta antitijela napadaju stanice kože.

Neke obitelji mogu nositi gene koji povećavaju rizik od nastanka diskoidnog lupusa. Smatra se da je diskoidni lupus uzrokovan kombinacijom čimbenika okoliša i genetike.

Koliko je čest diskoidni lupus?

Diskoidni lupus pogađa između 2 i 5 od svakih 10.000 ljudi. Žene su češće pogođene nego muškarci. Diskoidni lupus obično započinje kod osoba u dobi između 20 i 40 godina. Diskoidni lupus je češći kod ljudi koji puše.

Mali broj ljudi s sistemskim eritematozom lupusa također ima diskoidni lupus.

Diskoidni lupus može biti potaknut ili pogoršan stresom, infekcijom ili traumom. Neki lijekovi mogu također izazvati diskoidni lupus.

Koji su simptomi diskoidnog lupusa

Diskoidni lupus uzrokuje crvene ljuskaste mrlje. Kada lezije na kraju nestanu, mogu ostaviti područja povećane pigmentacije kože, razaranja (atrofija) zahvaćene kože i bijelih ožiljaka.

Diskoidni lupus

Lezije obično ne uzrokuju nikakve druge simptome, ali mogu uzrokovati svrbež ili bol. Diskoidni lupus uglavnom pogađa područja izložena sunčevom svjetlu, kao što su obrazi, nos, uši, gornji dio leđa, vrat i leđa ruku. Rijetko se može pojaviti na dlanovima ili tabanima.

Lezije diskoidnog lupusa mogu uzrokovati lezije nalik bradavicama, najčešće na poleđini ruku.

Diskoidni lupus može utjecati na vlasište i uzrokovati trajne ožiljke zbog gubitka kose (alopecija). Stanje također može utjecati na usne i unutarnju stranu usta, uzrokujući čireve i ljuskanje.

Kako se dijagnosticira diskoidni lupus?

Vaš liječnik će obično moći postaviti dijagnozu samo na izgled vaše kože. Međutim, obično ćete biti upućeni dermatologu na daljnju procjenu i liječenje. Ponekad su potrebni testovi kako bi se potvrdila dijagnoza. Ovi testovi mogu uključivati ​​testove krvi i urina i uzimanje uzorka kože (biopsija kože).

Koji su tretmani za diskoidni lupus?

Poput mnogih autoimunih bolesti, diskoidni lupus je općenito doživotno stanje i nema lijeka. Međutim, postoje dostupni načini liječenja koji su obično učinkoviti i mogu pomoći da se simptomi drže pod kontrolom.

Opći savjeti

Ne pušite
Pušenje može pogoršati diskoidni lupus i može rezultirati slabim odgovorom na liječenje.

Zaštita od sunca

  • Zaštitite kožu od odjeće i kreme za sunčanje. Nosite šešir da zaštitite svoje lice. Nosite UV zaštitne sunčane naočale.
  • Koristite dnevno kremu za sunčanje kada je to prikladno. Trebali biste koristiti kremu za sunčanje s visokim faktorom zaštite od sunca (SPF 30 ili više) za zaštitu od UVB i UVA.
  • Strogo izbjegavanje sunčeve svjetlosti može smanjiti razinu vitamina D. Trebali biste imati dijetu bogatu vitaminom D (masnu ribu, jaja, meso, margarine i žitarice) i vrijedi uzimanja dodataka vitamina D.

Aktualni tretmani

  • Jake steroidne kreme ili steroidne injekcije u lezije. One mogu pomoći u smanjenju upale, ali mogu tanki kožu ako se koristi predugo.
  • Kreme i masti koje štede steroide. Primjeri uključuju inhibitore kalcineurina (kao što su takrolimus mast ili pimekrolimus krema). Ovi tretmani ne sadrže steroid i djeluju na imunološki sustav kako bi se smanjila upala.
  • Lokalna imikvimod krema je alternativni tretman za rasprostranjeni diskoidni lupus.
  • Kamuflaža kože može se upotrijebiti tamo gdje postoje područja uključivanja plaka ili ako se pojave ožiljci.

Tablete i injekcije

  • Tablete protiv malarije, uključujući hidroksiklorokin i mepakrin. Ovi lijekovi smanjuju upalu i tako pomažu u kontroli diskoidnog lupusa.
  • Steroidne tablete mogu biti korisne za teške, ekstenzivne ili ožiljne diskoidne lupuse.
  • Ako nema odgovora na standardnu ​​terapiju, mogu se koristiti i drugi lijekovi - na primjer, imunosupresivni lijekovi, kao što su azatioprin, metotreksat ili mofetilmikofenolat. Postoje rizici povezani s tim tretmanima i stoga su rezervirani za teški diskoidni lupus ili kada drugi tretmani nisu bili učinkoviti.

Ostali tretmani

  • Spaljene ozljede ožiljka mogu se kirurški ukloniti.
  • Fotodinamička terapija može biti učinkovita u nekim slučajevima. Fotodinamička terapija uključuje uporabu lijekova osjetljivih na svjetlo i izvora svjetlosti za uništavanje abnormalnih stanica.
  • Laserska terapija se također može uzeti u obzir za lezije prekrivene istaknutim malim 'paukovim' krvnim žilama (telangiektazije).

Koje su komplikacije diskoidnog lupusa?

  • Oko 1 od 20 osoba s diskoidnim lupusom razvija se sustavni eritematozni lupus. Rizik je veći za djecu koja imaju diskoidni lupus.
  • Rak kože (karcinom bazalnih stanica ili karcinom skvamoznih stanica) može se pojaviti, ali to je neobično.
  • Tamna koža može izgubiti zaštitu od sunca zbog gubitka pigmenta (depigmentacije).

Kakva je perspektiva (prognoza)?

Diskoidni lupus nastoji zacjeljivati ​​ožiljke, gubitak kose i promjene pigmenta ako se učinkovito liječenje ne započne rano. Bolovi u lezijama mogu se nastaviti, a ožiljci i razaranje kože (atrofija) bit će trajni.

Međutim, ove se komplikacije mogu uvelike smanjiti ranom dijagnostikom i učinkovitom terapijom.

Presađivanje koronarne arterije

Nenormalan hod