Genitalnog herpesa

Genitalnog herpesa

Spolno prenosive infekcije (STI, STD) Anogenitalne bradavice Klamidija Gonoreja HIV i AIDS Ne-gonokokni uretritis Muški uretritis Sifilis Trihomonijaza Mycoplasma Genitalium (Mgen) STI testovi Sigurniji seks

Genitalni herpes je virusna infekcija. Najmanje 8 od 10 osoba s virusom genitalnog herpesa ne zna da su zaražene. Možete je uhvatiti intimnim (obično seksualnim) kontaktom s nekim tko ima virus. Između epizoda, virus ostaje u vašem živčanom sustavu i može se s vremena na vrijeme reaktivirati kako bi vam dao simptome.

Genitalnog herpesa

  • Simptomi genitalnog herpesa
  • Kako ste dobili genitalni herpes?
  • Koga bih trebao vidjeti ako mislim da imam genitalni herpes?
  • Liječenje genitalnog herpesa
  • Genitalni herpes u trudnoći
  • Kako se može spriječiti genitalni herpes?
  • Trebam li seksati ako imam genitalni herpes?

Što je herpes?

Simptomi genitalnog herpesa

Prvi put kada ste zaraženi genitalnim herpesom, to se naziva primarna infekcija. To može uzrokovati ili ne mora uzrokovati simptome (opisano u nastavku). Nakon primarne infekcije, virus se ne uklanja iz tijela već leži neaktivan (u mirovanju) u obližnjem živcu. Kod nekih ljudi, virus se 'povremeno' aktivira i putuje niz živac do obližnje kože. To uzrokuje ponavljajuće simptome genitalnog herpesa ako je primarna infekcija bila u genitalijama, ili recidivirajuće čireve ako je primarna infekcija bila oko usta.

Često se ne javljaju simptomi

Većina ljudi nikada ne razviju nikakve simptome kada su zaraženi virusom. Najmanje 8 od 10 osoba s virusom genitalnog herpesa simplex ne zna da su zaražene. (Ili, oni imaju samo kratak napad vrlo blagih simptoma koji se ne prepoznaju kao genitalni herpes. Na primjer, samo neznatno područje svrbeža ili malo crveno područje koje uskoro prolazi.) Kod takvih ljudi virus ostaje neaktivan korijen živca koji opskrbljuje genitalije, ali nikada ne uzrokuje povratne simptome. Međutim, čak i ljudi koji ne razviju simptome mogu povremeno imati virus u genitalnom području i stoga biti zarazni seksualnim partnerima. U stvari, to je koliko infekcija genitalnog herpesa simplex se prenosi dalje.

Koji su simptomi genitalnog herpesa?

Prva epizoda simptoma

Isprva se osjećate općenito loše zbog blage groznice i bolova. Skupine malih, bolnih plikova tada se pojavljuju oko genitalija i / ili povratnog prolaza (anus). Oni imaju tendenciju da izbijaju u usjevima tijekom 1-2 tjedna. Plikovi se ubrzo rasprsnu i pretvore u plitke čireve.

Genitalni herpes čovjek

Slike iznad preko Wikimedia Commons

Žlijezde u preponama mogu nabreknuti i osjećati se kao kvrge na vrhu vaših nogu. Uobičajena je pojava boli u mokraći, osobito kod žena.

Kod žena se može pojaviti vaginalni iscjedak. Žene također mogu imati plikove i čireve na vratu maternice (cerviks) na vrhu vagine. Može također utjecati na unutrašnjost stražnjeg prolaza. Čirevi i plikovi mogu trajati i do 10-28 dana, a zatim postupno izliječiti i bez ožiljaka.

Ponekad se javljaju manje tipični simptomi. Na primjer, možete imati samo malo sirovo područje, jedan ili dva mala čireva, ili samo područje iritacije s ništa za vidjeti. Ponekad simptomi traju samo nekoliko dana.

Bilješka: ponekad se javlja prva epizoda simptoma mjesecima ili godinama nakon prvog zaražavanja. Zbog toga se može javiti prva epizoda simptoma tijekom trenutne vjerne seksualne veze. Možda ste bili zaraženi prije nekoliko mjeseci ili godina od prethodnog seksualnog partnera koji nije shvatio da su zaraženi.

Nije jasno zašto neke zaražene osobe razvijaju simptome, neke ne, a neke imaju prvu epizodu simptoma mjesecima ili godinama nakon prvog zaražavanja. To može biti nešto povezano s načinom na koji imunološki sustav reagira na virus kod različitih ljudi.

Ponavljajuće epizode simptoma

Nakon prve epizode, povremene epizode simptoma javljaju se kod nekih ljudi. To se naziva rekurentna infekcija. Nije jasno zašto uspavani virus eruptira s vremena na vrijeme. Recidivi su manje teški i kraći od prve epizode. Uobičajenije je da se simptomi ponavljaju 7-10 dana, za razliku od dulje faze simptoma koja se može pojaviti tijekom prve epizode. Većina ljudi ne razvija temperaturu i ne osjeća se osobito loše tijekom recidiva. Trnci ili svrbež u genitalnom području tijekom 12-24 sata mogu ukazivati ​​na povratak. Vremensko razdoblje između ponavljanja je promjenjivo.

Recidivi se s vremenom smanjuju. Kod osoba koje imaju recidive, njihova se učestalost može uvelike razlikovati. Neki ljudi imaju šest ili više godina. Za druge je to rjeđe. U prosjeku, ljudi imaju tendenciju da imaju 1 do 4 recidiva godišnje tijekom prve dvije godine nakon prve epizode. Neki ljudi uopće nemaju recidiva nakon prve epizode simptoma. Neki ljudi mogu prepoznati neke stvari koje mogu izazvati ponavljanje. Takvi okidači uključuju sunčevu svjetlost, fizičku bolest, višak alkohola ili stres. Ako možete identificirati okidač, može biti korisno pokušati izbjeći to u budućnosti, ako je moguće.

Kako ste dobili genitalni herpes?

61%

ljudi bi bili zabrinuti zbog dobivanja genitalnog herpesa od slučajnog seksualnog susreta.

Izvor: Istraživanje seksualnog zdravlja pacijenata

Genitalni herpes je infekcija genitalija (penis kod muškaraca, vulve i vagine kod žena) i okolnog područja kože. To je uzrokovano herpes simplex virusom. Stražnjica i anus također mogu biti pogođeni. Postoje dvije vrste herpes simplex virusa:

  • Tip 1 herpes simplex virusa je uobičajeni uzrok čireva oko usta. Također uzrokuje oko polovice slučajeva genitalnog herpesa.
  • Tip 2 herpes simplex virusa obično uzrokuje samo genitalni herpes. Ponekad može uzrokovati čireve.

Genitalni herpes se obično prenosi kontaktom kože na kožu s pogođenim područjem nekoga tko je već zaražen virusom. Vlažna koža koja oblaže usta, genitalije i stražnji prolaz (anus) je najosjetljivija na infekciju. To znači da se virus najčešće prenosi putem vaginalnog, analnog ili oralnog seksa, ili samo u blizini genitalnog kontakta sa zaraženom osobom. Primjerice, ako imate hladnu bol u ustima, ako imate oralni seks, možete prenijeti virus koji uzrokuje genitalni herpes.

Herpes simplex virus također može ući kroz rez ili lom u običnoj koži na drugim dijelovima tijela. Na taj način virus može ponekad utjecati na prste, ruke, koljena, itd., Ako su u kontaktu s zaraženim područjem druge osobe. To se naziva bjelilo kada je na prstima.

Vjerojatno se nećete ponovno zaraziti vlastitim virusom slučajnim dodirivanjem ili povratiti vlastiti virus od zaraženog partnera na drugom dijelu vašeg tijela.

Koga bih trebao vidjeti ako mislim da imam genitalni herpes?

Ako sumnjate da imate genitalni herpes ili bilo koju drugu spolno prenosivu bolest, posjetite svog liječnika opće prakse ili se obratite lokalnoj klinici za genitourinarnu medicinu (GUM). Možete otići u lokalnu GUM kliniku bez upućivanja liječnika. GUM kliniku u blizini možete potražiti u Velikoj Britaniji tako što ćete pretražiti uslugu „Pronađi kliniku“ u Udruzi za planiranje obitelji. Vaš liječnik opće prakse također bi vas mogao obavijestiti gdje se nalazi vaša najbliža ambulanta.

Trebam li testove?

Da. Liječnik ili medicinska sestra mogu brisati žulj kako bi dobili mali uzorak koji treba poslati u laboratorij. To može potvrditi infekciju zbog herpes simplex virusa. On također može saznati koji je tip virusa herpesa uzrokovao infekciju. Testovi za traženje drugih spolno prenosivih bolesti također se mogu obaviti u isto vrijeme. Ovi testovi brisanja najbolje se provode u GUM klinici. Vaš liječnik opće prakse može ponekad obaviti testove, ali vam obično savjetuje da što prije dođete na GUM kliniku. U većini GUM-ovih ambulanti možete zakazati sastanak bez potrebe za uputom od liječnika opće prakse. Ponekad se radi i test krvi. To određuje da li ste u prošlosti imali infekciju herpesom ili je ovo prvi put. Također može odrediti koji je to tip herpes simplex virusa.

Liječenje genitalnog herpesa

Kako liječiti genitalni herpes?

Opće mjere koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma kada se pojave

  • Lijekovi protiv bolova poput paracetamola mogu olakšati bol.
  • Ako je bolan kada prolazite kroz mokraću, često je manje bolna ako prolazite mokraću dok sjedite u toploj kupki ili kada voda teče po tom području.
  • Umirujuća (anestetička) mast koju možete kupiti u ljekarnama, koja se naziva lidokain 5% gel, može ublažiti svrab ili bol. Neki ljudi također primjenjuju mast oko pet minuta prije nego što prođu urin ako je to bolno. Bilješka: neki ljudi su osjetljivi (alergični) na anestetičke masti, a mast onda pogoršava simptome kože. Primjena vazelina prije mokrenja može biti korisna alternativa anestetičkoj masti.
  • Led umotan u čajni ručnik (omotač leda) postavljen preko čireva 5-10 minuta može biti umirujući. Ne stavljajte led izravno na kožu, jer to može uzrokovati 'opekline leda'.
  • Imati dosta piti. To može pomoći da vaš urin bude manje jak i manje koncentriran. To može učiniti prolaz urina manje bolnim.
  • Nemojte koristiti mirisne sapune, kupke s mjehurićima itd., Jer one mogu iritirati. Nježno čišćenje rana samo s vatom i običnom ili slanom vodom je najbolje. Nježno sušenje sa sušilom za kosu na najnižem položaju može biti ugodnije nego s ručnikom.
  • Kada nastavite s seksualnom aktivnošću nakon što se epizoda isprazni, može vam pomoći lubrikant, jer neki ljudi smatraju da se trenje seksa može pokrenuti.

Ostale točke:

  • Trebali biste izbjegavati spolne odnose dok se ranice i plikovi ne očiste i / ili ste vidjeli liječnika radi praćenja.
  • Najbolje je biti iskren i reći svom seksualnom partneru ako vam je dijagnosticiran genitalni herpes. Ako nemaju infekciju, liječnik ili medicinska sestra na klinici GUM će objasniti načine kako smanjiti šanse da ih prenesu na njih. Liječnik ili medicinska sestra također će vam objasniti da zbog načina na koji virus djeluje, nije moguće utvrditi koliko ste davno dobili infekciju. Ponekad se ljudi plaše reći svojim partnerima u slučaju da njihov partner misli da su bili nevjerni. Ili je moguće da su zabrinuti da je njihov partner nevjeran i da im je dao infekciju. Ali zato što često postoji dugo vremensko kašnjenje, to često nije slučaj. Vaš liječnik GUM klinike ili medicinska sestra pomoći će vam u tim brigama.
  • Genitalni herpes se ne može izliječiti. Simptomi su poboljšani uzimanjem antivirusnih lijekova, ali lijek zauvijek ne može očistiti virus od vašeg tijela.

Antivirusni lijekovi

Postoje tri antivirusna lijeka koja se trenutno koriste za liječenje genitalnog herpesa:

  • aciklovir
  • famciklovir
  • valaciklovir

Svi dolaze u različitim robnim markama. Oni rade tako da zaustavljaju herpes virus od umnožavanja. Ako se antivirusni lijek pokrene rano u epizodi simptoma, smanjuje se težina i trajanje simptoma tijekom epizode genitalnog herpesa.

Smatra se da ti lijekovi djeluju jednako dobro kao i svaki drugi kada se koriste za liječenje genitalnog herpesa.

Antivirusni lijekovi za prvu epizodu genitalnog herpesa

Antivirusni lijek se obično propisuje za prvu epizodu genitalnog herpesa. (Prva epizoda genitalnog herpesa naziva se i primarnom epizodom.) Uobičajeno je petodnevno liječenje, ali to se može produžiti za nekoliko dana ako se plikovi još uvijek formiraju. U prvoj epizodi genitalnog herpesa ranice i plikovi mogu trajati od oko 10 dana do 28 dana. To se obično uvelike smanjuje ako se antivirusni lijek pokrene u roku od pet dana od početka simptoma. Što je lijek ranije počeo, to su veće šanse za ublažavanje simptoma.

Antivirusni lijekovi za ponavljajuće epizode genitalnog herpesa

Daljnje epizode simptoma (recidiva) obično su blaže i obično traju samo nekoliko dana. Obično imate 7-10 dana simptoma, a ne 10-28 dana koji se mogu pojaviti u prvoj epizodi. Antivirusni lijekovi često nisu potrebni za ponavljanje. Lijekovi protiv bolova, solne kupke i lokalna anestetska mast (poput lidokaina) nekoliko dana mogu biti dovoljni za ublažavanje simptoma. Međutim, antivirusni lijek može se preporučiti za ponavljajuće epizode genitalnog herpesa u sljedećim situacijama:

  • Ako imate ozbiljne recidive, Ako uzmete terapiju antivirusnim lijekom čim počnu simptomi, to može smanjiti trajanje i težinu simptoma. Vi svibanj biti propisane opskrbu lijekovima da su spremni kod kuće za početak čim simptomi početi. Ovakav tretman 'prema potrebi' propisuje se ako imate teške napade genitalnog herpesa manje od šest puta godišnje. Postoji niz različitih mogućnosti liječenja koje treba poduzeti, u rasponu od jednog do šest dana u dužini, i uz različite dnevne režime.
  • Ako imate česte ponovne pojave, Može vam se savjetovati da dnevno uzimate antivirusni lijek. Kod većine ljudi koji svakodnevno uzimaju lijekove, recidivi se ili potpuno zaustavljaju, ili se njihova učestalost i ozbiljnost znatno smanjuju. Obično se propisuje niža doza održavanja nego doza cjelokupnog liječenja. Tipičan plan je uzeti 6- do 12-mjesečno liječenje. Nakon toga možete prestati uzimati lijekove da biste vidjeli jesu li recidivi postali manje učestali. Ovaj tip kontinuiranog liječenja može se ponoviti ako je potrebno. Ova vrsta dnevnog liječenja obično se propisuje ako imate jake napade genitalnog herpesa više od šest puta godišnje.
  • Za posebne događaje, Tijek lijekova može pomoći u sprječavanju ponavljanja tijekom posebnih vremena. To može biti opcija čak i ako nemate česte recidive, ali želite imati najmanji rizik od ponavljanja - na primjer, za vrijeme odmora ili tijekom ispita.

Postoje li nuspojave antivirusnih lijekova?

Većina ljudi koji uzimaju antivirusne lijekove ne dobivaju nuspojave, ili samo manje. Osjećaj mučnine (mučnina), bolest (povraćanje), proljev i bolovi u trbuhu (abdominalni), kao i osip na koži (uključujući fotosenzitivnost i svrbež) najčešći su nuspojave.

Za čitav popis mogućih nuspojava pročitajte letak u paketu lijekova.

Genitalni herpes u trudnoći

Stručnjak će obično savjetovati što učiniti ako se tijekom trudnoće razvije genitalni herpes ili ako imate ponavljajući genitalni herpes i zatrudnite. To je zato što postoji mogućnost prenošenja infekcije na vaše dijete.

Prva epizoda genitalnog herpesa dok ste trudni

Ako razvijete prvu epizodu genitalnog herpesa u posljednjih šest tjedana trudnoće ili u vrijeme rođenja, rizik od prenošenja virusa na vaše dijete je najveći. U ovoj situaciji postoji oko 4 od 10 šanse da beba razvije herpesnu infekciju. Beba može razviti vrlo ozbiljnu herpes infekciju ako se rodi vaginalnim porođajem.

Stoga će u takvoj situaciji vaš stručnjak vjerojatno preporučiti da dobijete carski rez. To će uvelike smanjiti mogućnost da dijete dođe u kontakt s virusom (uglavnom u mjehurićima i ranama oko genitalija). Infekcija djeteta se tada obično (ali ne uvijek) sprječava.

Međutim, ako se odlučite za carski rez i odlučite se za vaginalni porod, stručnjak će vjerojatno preporučiti da dobijete antivirusne lijekove (obično aciklovir).To se daje u vaše vene (intravenski) tijekom poroda. Oni također mogu sugerirati da se antivirusni lijekovi daju bebi nakon rođenja.

Dokle god postoje dva mjeseca između ulaska virusa i rađanja djeteta, normalna vaginalna dostava vjerojatno će biti sigurna za dijete. To je zato što će vaše tijelo imati vremena proizvesti zaštitne proteine ​​zvane antitijela. Oni će biti preneseni bebi kroz vaš krvotok kako bi je zaštitili kada se rađa. Stručnjak može savjetovati da se u vrijeme infekcije liječite antivirusnim lijekovima. To pomaže da se čireve brzo očiste. Osim toga, vaš liječnik može savjetovati da u posljednja četiri tjedna trudnoće uzimate antivirusne lijekove kako biste spriječili ponovni nastanak herpesa u vrijeme poroda. Antivirusni lijekovi, kao što je aciklovir, nisu štetni za dijete kada se uzimaju tijekom trudnoće.

Ako imate ponavljajući genitalni herpes i zatrudnite

Ako imate ponavljajuće epizode genitalnog herpesa, rizik za bebu je nizak. Čak i ako tijekom porođaja imate epizodu plikova ili rana, rizik od vaše bebe u razvoju ozbiljne herpesne infekcije je nizak. To je zbog toga što tijekom posljednja dva mjeseca trudnoće prenosite neka antitijela i imunitet na dijete.

Za većinu žena s recidivirajućim genitalnim herpesom osjeća se da je sigurno imati normalnu vaginalnu isporuku. To je čak i slučaj ako se ponavljate tijekom poroda. Međutim, vi i vaš stručnjak ćete izmjeriti prednosti i nedostatke vaginalnog poroda u odnosu na carski rez. Ako imate ponavljajuću epizodu pri porođaju, trebali biste razgovarati o svojim mogućnostima sa svojim stručnjakom i zajedno odlučiti koji je najbolji način da se vaše dijete dostavi.

Često će se u posljednja četiri tjedna savjetovati antivirusni lijekovi do porođaja. To može pomoći u sprječavanju ponovne pojave plikova tijekom poroda. Opet, vaš stručnjak će biti u mogućnosti savjetovati o prednostima i manama.

u sažetku

Prva epizoda herpesa u vrijeme rođenja može biti ozbiljna za dijete i obično se preporuča carski rez. U bilo kojoj drugoj situaciji - ranoj primarnoj infekciji ili poviješćoj epizodi - rizik za dijete je nizak, a vaš će stručnjak savjetovati o mogućim opcijama. To može uključivati ​​uzimanje antivirusnih lijekova, kao i vrstu načina davanja.

Kako se može spriječiti genitalni herpes?

Još nema cjepiva protiv herpes virusa. Postoji nekoliko stvari koje treba razmotriti, koje mogu smanjiti rizik od dobivanja genitalnog herpesa ili ga prenijeti na druge. To uključuje:

  • Razmislite o korištenju kondoma uvijek, čak iu stalnim odnosima. To je zato što osoba može nositi virus herpesa jako dugo i proslijediti je bez ikakve svijesti. Kondomi ne štite u potpunosti od herpesa, ali smanjuju rizik.
  • Što više seksualnih partnera imate, to je veći rizik od podizanja bilo kojeg SPI, uključujući herpes. Izbjegavanje previše partnera smanjit će vaš rizik.
  • Izbjegavajte seks s osobom s aktivnom infekcijom genitalnog herpesa (tj. Netko s vidljivim genitalnim ranama ili mjehurićima).
  • Također izbjegavajte intimni kontakt s osobom koja ima hladnu bol.
  • Ako sami imate aktivnu herpesnu infekciju, izbjegavajte seks s bilo kim drugim kako biste spriječili njegovo propuštanje.
  • Ako jedan partner sazna da ima herpes, mudro je reći drugome. To može smanjiti brzine prijenosa.
  • Ako osoba zna da ima ponavljajući herpes, uzimanje redovitog antivirusnog lijeka može smanjiti rizik od prenošenja virusa.
  • Konkretno, trudnica treba izbjegavati spolne odnose s nekim s aktivnim herpesom, zbog dodatnog rizika za dijete tijekom poroda.

Trebam li seksati ako imam genitalni herpes?

Je li herpes zarazan?

Kada imate simptome (tijekom primarne epizode ili ponavljanja)

Herpes simplex virus je vrlo zarazan kada su prisutni mjehurići. Postoji velika vjerojatnost da ćete virus prenijeti ako imate spolni odnos. Ne biste trebali imati spolne odnose od trenutka kada počnu simptomi do potpunog prekida. Ako imate spolni odnos, korištenje kondoma možda ne štiti u potpunosti od prenošenja virusa, jer kondom štiti samo područje koje je pokriveno.

Kada nemate simptome (koji je većinu vremena)

Manje je vjerojatno da ćete virus prenijeti kada imate spolni odnos. Međutim, neki virus će s vremena na vrijeme biti prisutan na površini kože genitalija, premda rijetko. Dakle, još uvijek postoji mala vjerojatnost da ćete prenijeti virus kad imate seks kada nemate simptome. Najbolje je razgovarati o tome sa svojim seksualnim partnerom. Smatra se da upotreba kondoma svaki put kada imate seks smanjuje šanse. Međutim, korištenje kondoma ne može u potpunosti zaustaviti mogućnost prenošenja virusa.

Uzimanje antivirusnih lijekova dugoročno kako bi se spriječili recidivi (supresivno liječenje) također smanjuje rizik od prenošenja virusa. Međutim, vrlo malo ljudi treba taj tretman stalno uzimati.

Bilješka: ako vaš seksualni partner već ima isti virus, ne možete se međusobno ponovno zaraziti. Vaš partner može biti zaražen, ali možda nema simptome. Može biti korisno razgovarati s liječnikom ili medicinskom sestrom u GUM klinici.

Lapatinib tablete Tyverb

Bol u zdjelici kod žena