rosacea

rosacea

Kožni osip Cellulitis i Erysipelas Erythema Nodosum Erythema Toxicum Neonatorum folikulitis Lichen Planus Perioralni dermatitis Pityriasis Versicolor Šuga Lupus Discoid Lupus Vitiligo

Rosacea je stanje kože koji utječe na dijelove vašeg lica. Simptomi mogu uključivati ​​crvenilo lica, crvenilo lica, mrlje, zadebljanje kože i probleme s očima kao što su suhe oči i bolni kapci. Ne pojavljuju se svi simptomi u svim slučajevima. Rosacea pogađa oko 1 od 10 osoba u Velikoj Britaniji, obično u srednjim godinama. Mnogi slučajevi su blagi. Mjesta se obično mogu očistiti liječenjem antibioticima. Ostali tretmani mogu se koristiti za druge simptome. Komplikacija koja utječe na prednji dio oka (rožnica) je neuobičajena, ali ozbiljna. Hitno se obratite liječniku ako imate rosaceu i razvijete bolove u oku ili probleme s vidom.

rosacea

  • Što je rosacea i koji su simptomi?
  • Tko dobiva rosaceu?
  • Što uzrokuje rosaceu?
  • Kako se dijagnosticira rosacea?
  • Koji su uobičajeni tretmani za rosaceu?

Što je rosacea i koji su simptomi?

Rosacea je stanje kože koje obično utječe na dijelove vašeg lica kao što su vaš nos, obraze i čelo. Međutim, ponekad se mogu uključiti i druga područja, kao što su vrat, prsa i uši.

Što je rosacea?

Rosacea se ponekad naziva acne rosacea, kao što može izgledati slično acne. Međutim, to je drugačiji uvjet za akne. Simptomi rosacea uključuju jedno ili više od sljedećeg:

  • Često ispiranje lica, slično crvenilu. To je često prvi simptom i može biti jedini simptom mjesecima ili godinama prije nego što se bilo što drugo razvije.
  • Crvenilo (eritem) dijelova lica. Ovo može izgledati slično opekotinama od sunca.
  • Male crvene mrlje (papule) i male ciste (pustule) na licu. Mjesta i ciste izgledaju slično aknama. U nekim slučajevima oni mogu doći i odlaziti, ali u drugima ostaju dugoročni ako se ne liječe.
  • Vidljive su sićušne krvne žile na tvom licu. To se također naziva telangiektazija. Ponekad mogu postati vrlo istaknute na vašem licu.
  • Simptomi oka (nazivaju se i očne rosacea) javljaju se u oko polovici slučajeva, ali su često blage. Mogu uključivati:
    • Osjećaj nečega u vašim očima.
    • Oči koje gori, peku ili svrbe.
    • Suhoća.
    • Osjetljivost na svjetlo.
    • Problemi s kapcima kao što su ciste, styes ili upala očni kapak (blefaritis).
    Upala i infekcija prednjeg dijela oka (rožnica) neuobičajeno je ali ozbiljno komplicirano što može utjecati na vaš vid. Hitno se obratite liječniku ako se pojave bolovi u oku ili problemi s vidom.
  • Zadebljanje kože u nekim slučajevima. Najpoznatiji primjer toga je neugledan, neravan nos (koji se naziva rhinophyma). To je neuobičajeno i obično se javlja samo kod muškaraca.

Simptomi su obično samo na središnjim dijelovima lica - na obrazima, čelu, nosu, oko usta i brade. Ponekad je zahvaćena i koža na drugim dijelovima glave. Rijetko je zahvaćena koža na rukama ili leđima. Prva slika prikazuje tipičan uzorak crvenila u rosacei. Druga slika prikazuje slomljene kapilare na nosu i obrazima. Obje slike su prilično teške rosacea. U mnogim slučajevima to je mnogo blaže nego što je prikazano:

Rosacea na nosu i obrazima

Rozacea na licu

Rosacea obično nije bolna ili svrbi. Međutim, u nekim slučajevima može doći do osjećaja gorenja nad zahvaćenom kožom. Obično se ne osjećate bolesno s rosaceom i ozbiljne komplikacije su rijetke. Međutim, rosacea može biti ružan i uznemirujući.

Simptomi mogu varirati od slučaja do slučaja - na primjer:

  • Neki ljudi dobivaju samo jedan ili dva simptoma. To mogu biti samo blage i ne previše uznemirujuće. Na primjer, neki ljudi jednostavno imaju crvenilo lica i / ili blago crvenilo lica i nikada ne razvijaju nikakve druge simptome.
  • Neki ljudi mogu razviti nekoliko simptoma, ali jedan simptom može dominirati.
  • Mjesta su u nekim slučajevima istaknuta značajka, ali ne i sve.
  • Veliki, neravan nos od rosacea (zvani rhinophyma) je rijedak, ali se može pojaviti čak i bez ikakvih drugih simptoma.
  • Simptomi oka javljaju se kod nekih ljudi prije nego se pojave simptomi kože.

Ukratko, razvoj i težina simptoma rosacea može uvelike varirati.

Tko dobiva rosaceu?

Smatra se da oko 1 od 10 osoba u Velikoj Britaniji razvija rosaceu. To je mnogo ljudi, ali mnogi slučajevi su blagi. Simptomi se mogu pojaviti u ranim dvadesetim godinama života, ali uobičajena dob u kojoj se simptomi pojavljuju je 30-60-ih godina. Rijetko, rosacea može utjecati na djecu. Žene su češće pogođene nego muškarci. Međutim, rosacea je često manje izražena kod žena nego kod muškaraca. Rozacea je češća u svijetloj koži nego u tamnoputim ljudima.

Što uzrokuje rosaceu?

Točan uzrok nije poznat. Mogu biti uključeni brojni čimbenici. Međutim, nijedan od ovih faktora nije dokazano da je uzrok. Na primjer:

  • Sićušne krvne žile ispod zahvaćene kože mogu postati abnormalne ili propuštene.
  • Šteta od sunca.
  • Zvali su maleni grinje Demodex folliculorum može biti uključen. Živi bezopasno na koži mnogih ljudi, ali je pronađena u većem broju kod onih s rozaceom.
  • Nenormalne imunološke reakcije na koži, koje dovode do upale.
  • Genetika također može biti uključena, jer rosacea može raditi u nekim obiteljima.

Dugotrajna upotreba steroidnih krema na licu može uzrokovati stanje koje je identično rosacei. Ovo je nekad bilo uobičajeno. Međutim, opasnost od prekomjerne uporabe steroidnih krema je sada dobro poznata i to je sada neuobičajen problem.

Rosacea nije zarazna i stoga se ne može prenijeti s jedne osobe na drugu osobu.

Kako se dijagnosticira rosacea?

Rozacea se obično dijagnosticira tipičnim simptomima i tipičnim izgledom lica. Nema konkretnih istraživanja koja su potrebna za potvrdu dijagnoze. Međutim, ponekad vaš liječnik može napraviti test kao što je test krvi kako bi se isključili drugi problemi koji mogu uzrokovati crvenilo kože, kao što je sistemski eritematozni lupus. Pogledajte zasebnu brošuru Lupus (sustavni eritemski lupus).

Koji su uobičajeni tretmani za rosaceu?

Ne postoji trajni lijek za rosaceu. Ne postoji ništa što možete učiniti kako biste spriječili početak rosacee. Međutim, tretmani mogu ublažiti simptome i mogu biti stvarno učinkoviti. Korišteni tretmani mogu varirati, ovisno o tome koji se simptomi razvijaju. Liječenje će se možda morati prilagoditi tijekom vremena, ovisno o vašem odgovoru na liječenje i ako razvijete različite simptome.

Opće mjere

Izbjegavajte jaku sunčevu svjetlost u lice. Smatra se da sunčeva svjetlost pogoršava simptome. Redovito koristite kremu za sunčanje na licu, s visokim zaštitnim faktorom (30 ili više godina i ultraljubičastom A (UVA) i ultravioletnom B (UVB) zaštitom). Teško je reći što je jaka sunčeva svjetlost. Stoga bi mnogi liječnici savjetovali da nanosite kremu za sunčanje svaki dan prije izlaska, bez obzira na razinu sunca. Šešir širokog oboda također će vam pomoći da zaštitite vaše lice od sunca.

Ako imate suhu kožu, možete probati hipoalergensku, ne-mirisnu i ne-masnu hidratantnu kremu. Također, općenito izbjegavajte korištenje bilo kakvih steroidnih krema (osim ako vam to liječnik ne preporuči) ili drugih abrazivnih krema na licu. Muškarci također mogu ustanoviti da korištenje električnih brijača, a ne brijanje s nožem, pomaže njihovim simptomima.

Liječenje ispiranja lica i rozacea

Neki ljudi smatraju da određene stvari pogoršavaju kožu i izazivaju crvenilo ili pogoršavaju crvenilo. Najčešće se javlja nešto što može potaknuti ispiranje kože:

  • Ekstremne temperature (osobito prekomjerna toplina).
  • Alkoholna pića.
  • Naporna vježba.
  • Stresne situacije.
  • Sunčeva svjetlost.
  • Začinjene hrane.
  • Vrući napitci.

Ako se čini da bilo koja od ovih reakcija izaziva crvenilo ili pogoršanje crvenila, izbjegavanje je osjetljivo i stoga se preporučuje.

Neki lijekovi koji se koriste za druga stanja mogu također izazvati crvenilo - na primjer, blokatori kalcijevih kanala. Ako sumnjate da lijek pogoršava crvenilo, onda o tome porazgovarajte sa svojim liječnikom. Može biti dostupna alternativna medicina.

Novi tretman nazvan brimonidin gel postao je dostupan i smanjuje crvenilo povezano s rosaceom. Neki ljudi smatraju da je to vrlo učinkovito i da može raditi vrlo brzo.

Liječenje za rosacea crveno lice i slomljene kapilare

Malo je dokaza da lijekovi djeluju na čišćenje vidljivih sićušnih krvnih žila (telangiektazija) koje možda imate. Neki tretmani mogu poboljšati crvenilo lica (eritem). Međutim, liječenje za mjesta (navedena u nastavku) može se savjetovati spriječiti se pojavljuju točke ako imate uporni eritem.

Također, osobe s eritemom često imaju osjetljivu kožu koja može pogoršati eritem. Stoga je najbolje izbjegavati uporabu bilo čega što može osjetiti kožu - na primjer:

  • Sredstva za čišćenje koja sadrže aceton ili alkohol.
  • Pripravci za abraziju ili piling.
  • Šminka na bazi ulja ili na vodi.
  • Mirisne sunčane naočale ili one koje sadrže sredstva za odbijanje insekata.

Kamuflažne kreme mogu pomoći pri pokrivanju i skrivanju eriteme i telangiektazije. (Promjena lica pruža besplatne klinike za maskiranje kože u Engleskoj i Škotskoj. Možda ćete trebati uputnicu od svog liječnika opće prakse.)

Neki ljudi imaju odgovor svjetlosnom ili laserskom terapijom. Ukratko, laser ili vrlo jaka svjetlost određene valne duljine mogu uništiti sićušne krvne žile ispod kože, ali bez oštećenja obližnjeg tkiva. To može ukloniti telangiektaziju i poboljšati eritem. Vaš liječnik ili stručnjak za kožu će vam savjetovati je li to opcija za vas. Ovi tretmani obično nisu dostupni pod NHS-om.

Liječenje za rosacea mjesta i ciste

Određeni antibiotici su uobičajeni tretman. Oni obično rade dobro, ali nije jasno zašto rade, jer nema dokazanog klice (bakterije) koja uzrokuje rosaceu. Neki antibiotici smanjuju upalu u koži kao i ubijaju bakterije i to može biti razlog zašto rade za rosaceu. Tretirani antibiotik metronidazol je uobičajeni tretman ako imate samo nekoliko malih mjesta (papula). Ako imate mnogo mrlja ili cista (pustula), tada se mogu koristiti antibiotske tablete kao što su tetraciklin ili eritromicin.

Može doći do poboljšanja nakon 2-3 tjedna liječenja. Međutim, obično je potrebno 6- do 12-tjedni tijek antibiotika kako bi se uklonile mrlje i ciste. Jedan od razloga zbog kojih liječenje antibioticima ne uspijeva je da neki ljudi odustanu od liječenja nakon nekoliko tjedana, a da ne završe cijeli tečaj.

Kada se završi liječenje antibioticima, točke ili ciste se u nekom trenutku često vraćaju. Stoga, s vremena na vrijeme mogu biti potrebni ponavljani postupci liječenja. Kao alternativa, nakon što se mrlje očiste, neki ljudi uzimaju redovitu dozu održavanja antibiotika ili koriste dugotrajni antibiotik (redovito ili povremeno) kako bi spriječili povratak pjegica i cista.

Lokalna azelaična kiselina je alternativa lokalnim antibioticima za liječenje blage do umjerene točke. Međutim, neki ljudi smatraju da to može uzrokovati nuspojave kao što su pečenje, peckanje, svrbež, ljuštenje i suha koža.

Ivermectin krema se povremeno koristi za osobe s rosaceom. Djeluje tako što ubija grinje Demodex folliculorum i također radi na smanjenju nekih upala u vašoj koži.

Ako ne reagirate na bilo koji od ovih tretmana, druge terapije se ponekad daju u specijalističkim klinikama.

Liječenje za rosacea oko problema

Simptomi oka, ako se pojave, često su blagi i ne trebaju nikakav tretman.

  • Ako je suhoća očiju problem, onda će vam redovita uporaba umjetnih suza pomoći. Više pojedinosti potražite u posebnom letku pod nazivom Suhe oči.
  • Ako je upala očni kapak (blefaritis) problem, redovito će vam pomoći higijena kapaka. Više pojedinosti potražite u posebnom letku Blepharitis.
  • Ako simptomi oka postanu neugodni, tijek antibiotskih tableta (kao što je opisano gore) će obično riješiti simptome.
  • Ako se pojavi ozbiljniji problem s okom, morat ćete ga uputiti na liječnika. Primjerice, specijalist za liječenje upala prednjeg dijela oka (rožnice) može preporučiti steroidne kapi - neuobičajena komplikacija rosacee.

Liječenje nosa rosacea

Neugledan, neravan nos (rhinophyma) je rijedak simptom rosacee. Ako se to dogodi, kirurški ili laserski tretman obično dobro djeluje kako bi se smanjila deblja koža. Ova slika prikazuje tipičan izgled 'nosa rosacea':

rhinophyma

Izvor: Wikimedia Commons - vidi dalje u nastavku

Postoji li dijeta za rosaceu?

Ne postoji posebna dijeta za rosaceu, ali neki ljudi smatraju da vruća začinjena hrana ili određeno povrće (poput rajčice ili paprike) mogu izazvati crvenilo lica. Općenito je dobro slijediti zdravu prehranu, ne pušiti i piti alkohol u malim količinama.

Meningokokalna infekcija

Splenektomija i hiposplenizam