Bolest nakon anestezije
Anestezija

Bolest nakon anestezije

Anestezija Spinalna anestezija Glavobolja nakon anestezije Oštećenje živaca nakon anestezije Smrt ili oštećenje mozga od anestezije Anestetici za mlade ljude Epiduralna bol nakon operacije Anestetik za zamjenu kuka ili koljena

Ovu brošuru daje Royal College of Anesthetists, stručno tijelo odgovorno za specijalnost u cijeloj Velikoj Britaniji, osiguravajući kvalitetu skrbi za pacijente kroz održavanje standarda u anesteziji, kritičkoj skrbi i lijekovima protiv bolova.

Bolest nakon anestezije

  • Neke riječi su objašnjene
  • Hoću li se osjećati bolesno nakon operacije?
  • Zašto se neki ljudi osjećaju bolesnima nakon operacije?
  • Osjećala sam se bolesno nakon zadnje operacije. Hoću li se osjećati bolesno nakon ove operacije?
  • Koliko dugo traje osjećaj bolesti?
  • Može li mi osjećati bol nakon operacije?
  • Može li se išta učiniti kako bi me spriječilo da se osjećam bolesno nakon operacije?
  • Postoji li kakvo liječenje ako se osjećam bolesno nakon operacije?
  • Koji lijekovi mogu dobiti i imaju li nuspojave?
  • Mogu li učiniti sve da se ne osjećam bolesno?
  • Gdje mogu dobiti dodatne informacije?
  • Reference

Neke riječi su objašnjene

Mučnina - to je neugodan osjećaj, koji se obično osjeća u predjelu želuca, što se također može opisati kao "osjećaj mučnine" ili "osjećaj mučnine". Često se osjeća s nagonom na povraćanje.

povraćanje - to znači biti bolestan. To je čin prisilnog pražnjenja želuca ili "povraćanja".

PONV - ta se slova koriste za pooperacijsku mučninu i povraćanje. "Post-operativna" znači da se događa nakon operacije.

Anti-emetički lijekovi - to su lijekovi koji pomažu u prevenciji ili liječenju mučnine i povraćanja.

Opća anestezija - to je stanje kontrolirane nesvjesnosti tijekom koje ne osjećate ništa i može se opisati kao 'anestezirano'.

Regionalna anestezija - to uključuje injekciju lokalnog anestetika koja čini da je dio vašeg tijela umrtvljen. Vi ostajete svjesni, ali bez bolova u tom dijelu tijela.

Više o općoj i regionalnoj anesteziji možete saznati u letku Anesthesia Explained.

Hoću li se osjećati bolesno nakon operacije?

Ne osjećaju se svi bolesni nakon operacije ili anestetika, iako je to vrlo čest problem. Sveukupno, oko jedne trećine ljudi (1 od 3) će osjetiti bolest nakon operacije, ali to ovisi o tome koju operaciju imate, koje anestezije i druge lijekove primate, te o tome tko ste (vidi dolje) ,

Zašto se neki ljudi osjećaju bolesnima nakon operacije?

Postoje brojni faktori za koje znamo da utječu na vjerojatnost da ćete se nakon operacije osjećati bolesno.

Operacija koju imate

Neke operacije uzrokuju više bolesti od drugih - na primjer:

  • Operacije u abdomenu ili genitalnom području.
  • Ginekološki postupci.
  • Operacije uha, nosa ili grla (npr. Uklanjanje krajnika).
  • Kirurgija kako bi se ispravila škilja oka.
  • Vrlo duge operacije.

Vaš anesteziolog moći će vam reći može li vaša operacija uzrokovati postoperativnu mučninu i povraćanje.

Lijekovi koji se koriste

Poznato je da neki lijekovi uzrokuju bolesti, uključujući:

  • Anestetički lijekovi, uključujući i neke anestetičke plinove.
  • Lijekovi za ublažavanje boli (osobito lijekovi za ublažavanje boli poput morfija, uključujući kodein).

Tko si ti

Neke osobe češće pate od postoperativne bolesti:

  • Djeca.
  • Žene.
  • Nepušača.
  • Oni koji pate od 'putne bolesti'.
  • Svatko tko je prije patio od postoperativne bolesti.

Drugi razlozi

  • Biti bez hrane ili pića prije operacije pridonosi osjećaju boli nakon toga. Važno je izbjegavati jesti šest sati i piti vodu dva sata prije planirane operacije. Razlog za to je da ako u vašem želucu ima hrane ili tekućine za vrijeme anestetika, može se pojaviti u stražnjem dijelu vašeg grla, a zatim u pluća. To bi uzrokovalo gušenje ili ozbiljno oštećenje pluća. Trebali biste prestati jesti i piti onoliko vremena koliko vam je preporučeno, ali ne više.
  • Nakon operacije bez hrane. To također pridonosi osjećaju boli. Vrijeme početka jela i pijenja opet varira ovisno o operaciji - neke opće smjernice se daju kasnije. Inače će vas medicinske sestre, kirurg i anesteziolog savjetovati. Budući da ste jako zabrinuti o tome što se događa, vjerojatno ćete se više osjećati bolesno. Možete reći svom anestezistu da se osjećate tjeskobno. On / ona će razgovarati s vama o vašim brigama i možete zatražiti lijek koji će vam pomoći u tome.
  • Putovanje ubrzo nakon primanja opće anestezije. Ako istog dana idete kući, možda ćete tijekom putovanja osjetiti da ste bolesni ili povraćati. Vi ste osjetljiviji na bolest putovanja tijekom tog vremena.

Osjećala sam se bolesno nakon zadnje operacije. Hoću li se osjećati bolesno nakon ove operacije?

Nije nužno.

  • Vaša operacija može biti drugačija i manje je vjerojatno da će uzrokovati bolest.
  • Vaš anestetik može se prilagoditi kako bi se smanjila vjerojatnost ponavljanja.
  • Sada je manja vjerojatnost da ćete patiti (na primjer, mogućnost doživljavanja bolesti nakon operacije se smanjuje kako starite).

Ali ako ste prethodno imali bolest nakon operacije, veća je vjerojatnost da ćete je ponovno imati nego li ste prethodno imali anestetik bez ikakve bolesti.

Koliko dugo traje osjećaj bolesti?

Obično bolest traje sat ili dva ili prestaje liječenje.

Rijetko se može produžiti i trajati više od jednog dana.

Može li mi osjećati bol nakon operacije?

Osjećaj boli ili povraćanja nakon operacije je uznemirujuća i neugodna. To može pogoršati bol operacije, osobito ako povraćate ili povraćate (pokušavate biti bolesni, ali se ništa ne događa). To može odgoditi kada počnete jesti i piti nakon operacije. Ovo vas može zadržati u bolnici duže.

Rijetko, ako je povraćanje ozbiljno i traje dugo, može rezultirati drugim ozbiljnijim problemima, kao što su oštećenje mjesta operacije, suze na jednjaku (oštećivanje jednjaka) ili oštećenje pluća.

Može li se išta učiniti kako bi me spriječilo da se osjećam bolesno nakon operacije?

Da, iako rizik od bolesti nikada ne može biti potpuno uklonjen. Vaš anesteziolog će procijeniti vaš rizik od bolesti kada vas posjete prije operacije.

Postoje različiti načini na koje vaš anesteziolog može promijeniti vaš anestetik kako bi smanjili vaše šanse za bolest.

  • Možda ćete moći operirati pod regionalnom anestezijom, a ne općom anestezijom, jer to može smanjiti bolest koju osjećate.
  • Kao dio vaše anestezije može vam se dati jedan ili više lijekova protiv smetnji, koji se nazivaju antiemetike.
  • Neke anestetičke droge imaju manju vjerojatnost da uzrokuju bolest od drugih. Vaš anesteziolog može odlučiti da ste prikladni za njihovo primanje.
  • Akupunktura ili akupresura mogu se koristiti za prevenciju ili liječenje bolesti nakon operacije, ali ne mogu sve bolnice pružiti takav tretman.
  • Intravenozne tekućine možete primiti putem kanile (tekućina ulazi u tanku plastičnu cijev postavljenu u venu - često se naziva 'kapanje'). Tekućine se mogu davati iz više razloga, ali su istraživanja pokazala da u određenim skupinama bolesnika davanje tekućine može pomoći u sprječavanju bolesti.

Ako ste zabrinuti zbog bolesti ili ste je iskusili nakon prethodne operacije, to vam pomaže ako vaš anesteziolog to zna.

Postoji li kakvo liječenje ako se osjećam bolesno nakon operacije?

Da. Ako se nakon operacije osjećate bolesno, za liječenje se mogu koristiti i metode za sprječavanje osjećaja mučnine. Primjerice, mogu vam se dati anti-emetički (protiv bolesti) lijekovi i intravenske tekućine. Aromaterapija također može pomoći: miris alkohola za trljanje (izopropilni alkohol) može vam pomoći da se bolje osjećate.

Mnogo je lakše osloboditi se osjećaja bolesti ako je riješeno prije nego što postane previše loše. Dakle, trebate zatražiti pomoć čim se osjećate bolesno.

Koji lijekovi mogu dobiti i imaju li nuspojave?

Anti-emetički lijekovi mogu se davati kao tableta ili kao injekcija. Injekcije se mogu dati intravenozno u vašu kanilu ili u mišiće nogu ili stražnjice. Intravenske injekcije rade brže i pouzdanije i izbjegavaju potrebu za drugom iglom.

Isti lijekovi koriste se za prevenciju i liječenje bolesti nakon operacije. Postoji nekoliko različitih tipova. Može se dati kombinacija anti-emetičkih lijekova, jer je to učinkovitije od samog lijeka.

Svi lijekovi imaju neke nuspojave, iako su kod antiemetika uglavnom male i privremene ili rijetke. Sljedeće su uobičajeni anti-emetični lijekovi sa svojim nuspojavama.

Koliko je vjerojatno da ćete dobiti nuspojavu daje se u zagradama.

  • Ciklizin (Valoid®) može uzrokovati pospanost i suha usta (uobičajena).
  • Ondansetron (Zofran®) ili granisetron (Kytril®) mogu uzrokovati glavobolju (neuobičajeno).
  • Deksametazon. Iako steroidni lijek, čini se da pojedinačna doza za sprječavanje mučnine i povraćanja nije povezana s nuspojavama koje se vide kod dugotrajnog korištenja steroida.
  • Prohlorperazin (Stemetil®) ili metoklopramid (Maxolon®) mogu uzrokovati tremor ili nekontrolirane pokrete tijela, poznate kao ekstrapiramidna reakcija (rijetko).
  • Scopolamin (Scopoderm®) se može davati kao naljepljeni flaster 5-6 sati prije operacije, kako bi mu se dalo vremena za rad. Može uzrokovati zamagljen vid i suha usta (neuobičajeno).

Mogu li učiniti sve da se ne osjećam bolesno?

Da. Nakon operacije:

  • Izbjegavajte brzo sjediti ili ustajati iz kreveta.
  • Izbjegavajte jesti i piti prerano nakon operacije, ali nemojte predugo odlagati. Kada se probudite, trebali biste početi piti i jesti u roku od 10 do 20 minuta jer to poboljšava vaš oporavak. Počnite s malim gutljajima vode i polako se nadopunite većim pićima i laganim obrocima. Međutim, ako ste imali složeniju operaciju, vaš kirurg možda neće dopustiti da pije ili jede na početku. Vaše sestre će vam dati savjet o tome.
  • Važno je dobro ublažavanje boli. Iako neki lijekovi za ublažavanje boli mogu učiniti da se osjećate bolesno, također će doći do jake boli. Trebate zatražiti pomoć ako niste sigurni.
  • Polagano duboko disanje može smanjiti osjećaj bolesti.

Gdje mogu dobiti dodatne informacije?

Ako želite postaviti dodatna pitanja o tipu anestetika koji je planiran za operaciju, obratite se lokalnoj bolnici ili klinici prije dolaska u bolnicu. Većina bolnica osigurava kliniku za procjenu prije vašeg prijema, u kojoj rade iskusne kirurške medicinske sestre i anesteziolozi. Ovo je dobar trenutak da postavite sva pitanja koja imate.

Reference

  • Apfel CC et al. Istražitelji utjecaja. Faktorsko ispitivanje šest intervencija za prevenciju postoperativne mučnine i povraćanja. N Engl J Med 2004; 350: 2441-2451.
  • Gan TJ. Čimbenici rizika za postoperativnu mučninu i povraćanje.Anesth Analg 2006; 102: 1884-1898.
  • Carlisle J et al. Lijekovi za prevenciju postoperativne mučnine i povraćanja. Cochrane baza podataka Syst Rev 2006; 3: CD004125.
  • Gan TJ i sur. Konsenzusne smjernice za upravljanje postoperativnom mučninom i povraćanjem. Anesth Analg 2003; 97: 62-71.
  • Gan TJ i sur. Smjernice Društva za ambulantnu anesteziju za liječenje postoperativne mučnine i povraćanja. Anesth Analg 2007; 105: 1615-1628.
  • Apfel CC et al. Akustimulacija P6: antiemetička alternativa bez rizika od nuspojava izazvanih lijekovima. Br J Anaesth 2009; 102: 585-586.
  • Hines i sur. Aromaterapija za liječenje postoperativne mučnine i povraćanja. Cochrane baza podataka Syst Rev 2012; 4: CD007598.

Sadržaj korišten uz dopuštenje web-mjesta Kraljevskog koledža za anesteziologiju: Osjećaj bolesnosti (travanj 2013., koji će se pregledati travanj 2016.). Autorska prava na ovu brošuru nalaze se u Kraljevskom koledžu anesteziologa.

Jesu li lezbijkama i biseksualnim ženama još uvijek potrebni testovi razmazivanja?

Zašto se tjeskoba noću može osjećati tako intenzivno