Činjenice raka dojke i čimbenici rizika
Rak Dojke

Činjenice raka dojke i čimbenici rizika

Rak dojke Rak dojke u muškaraca Praćenje dojki mamografiju

Većina slučajeva raka dojke nastaje slučajno. Međutim, rak dojke se javlja češće nego obično u nekim obiteljima zbog njihovog genetskog sastava.

Činjenice raka dojke i čimbenici rizika

  • Neke činjenice o raku dojke
  • Rak dojke, geni i obiteljska povijest
  • Procjena rizika
  • Što trebam učiniti ako sam zabrinut?
  • Ako se vaš rizik procjenjuje kao normalan ili gotovo normalan
  • Ako je vaš rizik ocijenjen kao umjeren ili visok

Koji su čimbenici rizika za rak dojke?

Većina slučajeva raka dojke nastaje slučajno. Međutim, rak dojke se javlja češće nego obično u nekim obiteljima zbog njihovog genetskog sastava. Genetski znači da se stanje prenosi kroz obitelji kroz posebne kodove unutar stanica koje se nazivaju geni. Vaša genetska 'šminka' je važna jer materijal naslijeđen od vaših roditelja kontrolira različite aspekte vašeg tijela.

Ako ste zabrinuti da je rizik od raka dojke veći od uobičajenog zbog vaše obiteljske anamneze, obratite se svom liječniku na procjenu.

Ako imate umjereno povećan rizik, onda je mogućnost da se probira dojke (mamografija) u ranijoj dobi od normalne i češće nego obično. Ako imate visoki rizik, možda će vam biti ponuđeno genetsko testiranje, savjetovanje i redoviti testovi za pregled dojki.

Neke činjenice o raku dojke

  • Rak dojke je jedan od najčešćih vrsta raka na svijetu.
  • U Velikoj Britaniji oko 1 od 8 žena razvija rak dojke u nekoj fazi života.
  • Najveći čimbenik rizika za nastanak raka dojke je povećanje dobi. Većina slučajeva se razvija kod žena starijih od 50 godina.
  • Kod žena koje ne razviju rak dojke, većina nema snažnu obiteljsku povijest bolesti. Međutim, neke žene dolaze iz obitelji u kojima se rak dojke javlja češće nego obično (vidi dolje).
  • Ako se rak dojke otkrije u ranoj fazi, postoji dobra šansa za izlječenje. Rendgensko ispitivanje dojke (mamografija) može otkriti rak dojke u ranoj fazi.

Rak dojke, geni i obiteljska povijest

Je li rak dojke genetski?

Uzrok raka dojke je vjerojatno kombinacija čimbenika. To uključuje faktore načina života, čimbenike okoliša, hormonske čimbenike i vjerojatno druge nepoznate čimbenike. Vaš genetski sastav je još jedan čimbenik za koji se zna da je uključen.

Identificirana su tri gena koja mogu biti neispravna. Kvar se također naziva mutacijom. Kada su neispravne, one su posebno povezane s rakom dojke. To su mutacije gena BRCA1, BRCA2 i TP53.

Ako nosite jednu ili više ovih mutacija imate povećani rizik od razvoja raka dojke (i nekih drugih vrsta raka kao što je rak jajnika). Također, rak se razvija u ranijoj dobi nego obično. Ove mutacije gena su samo one do sada identificirane koje su povezane s rakom dojke. Vjerojatno postoje i drugi koji uzrokuju manji povećani rizik koji još nisu identificirani.

Oko 1 od 20 žena vjerojatno nosi neispravan gen koji im daje veći rizik od opće populacije u razvoju raka dojke. To može varirati od umjerenog povećanja rizika do visokog rizika. Naslijedili ste polovicu svojih gena od svoje majke i polovicu vaših gena od svog oca.

Dakle, ako nosite neispravan gen, postoji 50:50 vjerojatnost da ćete ga proslijediti svakom djetetu koje imate. Zbog tih neispravnih gena, rak dojke se javlja češće nego obično u nekim obiteljima. To se ponekad naziva obiteljski rak dojke ili nasljedni rak dojke.

Bilješka: Neće sve žene s tim neispravnim genima razviti rak dojke. Samo se povećava rizik.

Procjena rizika

Budući da je rak dojke čest, mnogi od nas će imati rođaka kojem je dijagnosticiran rak dojke. To se obično ne događa zbog bilo kojeg od gore spomenutih neispravnih gena, ali je češće slučajno.

Većina žena s obiteljskom anamnezom raka dojke nemaju značajno povećan rizik od razvoja raka dojke u usporedbi s normalnim rizikom opće populacije. Međutim, neke žene su izložene većem riziku nego inače.

Općenito, rizik postaje veći:

  • Što imate više krvnih srodnika kojima je dijagnosticiran rak dojke.
  • Što je krvna veza s osobom s rakom dojke bliža.
  • Što su vaši rođaci bili mlađi kad im je prvi put dijagnosticiran rak dojke, osobito ako su mlađi od 40 godina.
  • Ako je rođak imao rak dojke koji je zahvatio obje dojke.
  • Ako muški relativno razvije rak dojke.
  • Ako u obitelji djeluju i rak dojke i jajnik.
  • Ako su se kod nekih članova obitelji razvili neki drugi neuobičajeni karcinomi - na primjer, rak jajnika, sarkom u dobi ispod 45 godina, gliom ili rak nadbubrežne žlijezde u djetinjstvu.
  • Ako dolazite iz određenog etničkog podrijetla. Kao primjer, židovska zajednica Aškenaza ima veću učestalost gena koji povećavaju rizik.

Što trebam učiniti ako sam zabrinut?

Ako ste zabrinuti za povijest raka dojke u vašoj obitelji, trebali biste vidjeti svog liječnika opće prakse. Oni će htjeti uzeti obiteljsku povijest. Prije nego što vidite svog liječnika opće prakse, dobro je pokušati saznati tko je u vašoj obitelji dijagnosticiran rak dojke (ili drugih vrsta raka), u kojoj su dobi dijagnosticirani i točan krvni odnos s vama.

Vaš liječnik opće prakse želi znati sve relevantne pojedinosti o rodbini prvog i drugog stupnja (sa strane vašeg oca, kao i sa strane vaše majke).

  • Rođaci prvog stupnja su majka, otac, kćeri, sinovi, sestre ili braća.
  • Srodnici drugog stupnja su djedovi i bake, unuci, tetke, ujaci, nećaci, nećaci, polusestre i polubraća.

Na temelju obiteljske anamneze, obično je moguće da vaš liječnik opće prakse ocijeni vaš rizik ili kao gotovo normalan, umjeren ili visok. Ako je Vaš rizik umjeren ili visok, onda, ako želite, možete biti upućeni liječniku koji je specijalist za daljnje ocjenjivanje i savjetovanje.

Za pojedinosti o čimbenicima koji se koriste za procjenu rizika, pogledajte web-stranicu Nacionalnog instituta za izvrsnost u zdravstvu i njezi (NICE) u nastavku "Daljnje čitanje i reference". Izrađene su smjernice na koje se liječnici mogu osloniti kada procjenjuju rizik od raka dojke za pojedine žene.

Ako se vaš rizik procjenjuje kao normalan ili gotovo normalan

Većina žena ima normalan ili gotovo normalan rizik od raka dojke. To je otprilike 1 od 8 slučajeva raka dojke - najčešće nakon 50. godine života. To je:

  • Budite svjesni dojke. Upoznajte kako vaše dojke normalno izgledaju i osjećaju, i odmah prijavite sve promjene liječniku.
  • Idite na rutinski pregled dojki.Sve žene u Velikoj Britaniji u dobi između 50 i 70 godina pozvane su na rutinsku mamografiju svake tri godine. (Ovo se proširuje na 47-73 godine, ali to se razlikuje u regijama Velike Britanije. Saznajte više o probiranju dojki.) Mamografija je rendgenski test koji ima za cilj otkriti rak dojke u ranoj fazi kada je liječenje najvjerojatnije budite ljekoviti.
  • Razmislite o promjeni drugih čimbenika koji mogu utjecati na rizik od raka dojke:
    • Ako ste prošli klimakterijumom i pretežak ili pretilo, gubitak težine smanjit će rizik.
    • Redovita vježba smanjuje rizik.
    • Ako pijete puno alkohola, povećava se rizik. Ako se to odnosi na vas, najbolje je rezati osjetljivo pijenje.
    • Postoji rijetko povećan rizik od razvoja raka dojke ako uzimate kombiniranu tabletu za oralnu kontracepciju (COC) kada ste stariji od 35 godina ili hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT). Ako ih koristite, razmislite o drugim mogućnostima.
    • Ako imate djecu, žene koje doje imaju smanjen rizik od razvoja raka dojke u usporedbi s onima koji se hrane hranom.
  • Posjetite svog liječnika opće prakse ako se promijeni vaša obiteljska povijest. Na primjer, ako član bliske obitelji razvije rak dojke ili jajnika nakon što je prethodno procijenjen rizik od raka dojke. To može značiti da se rizik promijenio.

Ako je vaš rizik ocijenjen kao umjeren ili visok

Razmislite o promjeni drugih čimbenika rizika za rak dojke kako je gore navedeno za žene s normalnim ili gotovo normalnim rizikom.

Ponudit će vam se uputnica da posjetite liječnika koji je specijalist. On ili ona će napraviti detaljnu procjenu vašeg rizika na temelju obiteljske povijesti.

Može vam se ponuditi genetsko testiranje i savjetovanje. To se obično radi u specijalističkoj klinici za genetiku. To može uključivati ​​testove kako bi se vidjelo nosite li jedan ili više neispravnih gena spomenutih gore. Test krvi može se uzeti i od člana obitelji koji ima rak dojke.

Ovisno o ishodu testova i procjeni rizika, nekim se ženama nude redoviti testovi kao što su mamografija ili MRI skeniranje za rano otkrivanje. Vrijeme i učestalost bilo kakvih testova će ovisiti o vašem individualnom riziku.

Za mali broj žena, čiji je rizik vrlo visok, moguća je operacija uklanjanja dojki i / ili jajnika prije nego što se rak razvije. To nije opcija koja se uzima olako, već se obavlja tek nakon potpune procjene rizika i savjetovanja.

Postoje lijekovi (tamoksifen i raloksifen) koji također pokazuju da smanjuju rizik od raka dojke u žena s povećanim rizikom od bolesti.

Lapatinib tablete Tyverb

Bol u zdjelici kod žena